Кнут или пряник?
В предыдущем номере доктор Сахарчук рассказывала о том, что за последние 100 лет иммунитет у человека несколько снизился, и предлагала общие меры, помогающие укрепить его. Но как быть, если в этой стройной системе произошел сбой? Как скорректировать функции иммунитета? Как восстановить его после болезни?
Определить состояние иммунной системы можно с помощью анализа на иммунный статус. Специалисты рассчитывают, сколько в крови иммунных клеток того или иного вида и в каких соотношениях они находятся друг с другом.
Большинство специалистов, и я в том числе, считают, что такое исследование требуется далеко не всегда. В каких случаях его надо сделать, должен решать лечащий врач. Иммунологический анализ — дорогостоящее и трудоемкое исследование, делается оно не во всех лечебных учреждениях. Но главное, он не всегда достаточно информативен. Дело в том, что интерпретация этого анализа очень сложна, она доступна лишь опытным иммунологам.
Казалось бы, чтобы «подправить» иммунитет, надо сравнить показатели анализа с нормой и действовать исходя из этого: принять одно лекарство, чтобы увеличить выработку недостающих иммунных клеток, а другое — чтобы уменьшить выработку тех клеток, что в избытке. К сожалению, так не получается. Мы можем узнать, сколько в нашей крови Т-хелперов и Т-супрессоров, сколько клеток-киллеров и В-лимфоцитов. Но этой информации окажется недостаточно для выводов о том, каково их истинное соотношение. Дело в том, что в крови, которую брали для анализа, крутится только 0,3% от общего количества этих клеток. В других органах соотношение разных видов иммунных клеток может быть иное, чем в крови, особенно при хронических воспалительных процессах. Значит, интерпретируя анализ, нужно учесть очень многие факторы, в том числе хронические заболевания и степень их обострения в данный момент.
Все звенья цепи иммунных реакций так тесно связаны, что иногда только очень опытный иммунолог по общей картине нарушений может понять, в каком звене изначально произошел сбой, а где проявились следствия этого сбоя. От этого за-висит, на что надо подействовать, чтобы выправить всю цепочку. А некоторые изменения иммунного статуса вообще не нужно выправлять. Они могут быть связаны не с поломкой в иммунной системе, а с адаптацией ее для противодействия какому-нибудь заболеванию. Лечить надо больного человека, а не лабораторное отклонение.
Итак, анализ на иммунный статус необходимо делать в довольно ред-ких случаях, когда врач подозревает серьезный сбой в иммунной системе. Если же такого опасения нет, достаточно самонаблюдений.
Что делать, если иммунитет снижен?
Существуют и специальные препараты для воздействия на иммунитет. Такое воздействие может быть разным. Представьте себе рабочую лошадку, которая еле-еле тянет воз. То ли устала, то ли ленится. Что лучше — сена ей дать или подстегнуть? Когда мы хотим повысить иммунитет, перед нами встает тот же вопрос: кнут или пряник? Кнут, конечно, может дать более быстрый эффект. Но вдруг лошадка истощена, на последнем пределе? Может и копыта отбросить. Есть, правда, еще один вариант: то натягивая, то ослабляя поводья, осторожно направить лошадку на хорошую, укатанную дорогу. Но тут важна квалификация^ не тот повод дернешь — в яме окажешься.
Врачи-иммунологи применяют в своей практике препараты, воздействующие на иммунную систему методом кнута или манипулирования поводьями. Хотя рассчитаны они на стимуляцию иммунитета, их стали называть не иммуностимуляторами, как раньше, а иммуномодуляторами. Дело в том, что на разные показатели иммунитета они могут действовать по-разному: одно звено угнетать, другое стимулировать. Какой суммарный эффект будет получен, зависит от многих причин. Поэтому пользоваться иммуномо-дулирующими лекарственными препаратами самостоятельно небезопасно, случайно можно получить противоположный эффект — угнетение иммунитета. Бывают даже трагические случаи.
А самостоятельно воздействовать на иммунитет можно только теми средствами, которые условно относятся к категории пряников. Они менее эффективны, но более безопасны. Зачастую этих мер бывает вполне достаточно.
Часть из них представляет собой строительный материал для самих иммунных клеток или для ферментов, с помощью которых происходит строительство иммунных клеток и иммуноглобулинов. Принимать их можно лишь вне обострения. Во время острой вирусноу болезни или обострения хронического заболевания клетки, порабощенные вирусом, будут пускать этот строительный материал «налево» — в первую очередь на штамповку новых вирусов. Даже пряник может принести вред, если употребить его не вовремя.
При сниженном иммунитете полезно проводить профилактический курс два раза в год: осенью (в сентябре-октябре) и р конце зимы (в феврале-марте).
Этот профилактический курс составлен из хорошо изученных, практически безопасных препаратов. Те из них, которые предназначены для повышения противовирусного иммунитета у здорового человека, но которые нельзя принимать тем, кто уже заразился острой вирусной инфекцией, отмечены звездочкой (*).
Если к какому-то из названных препаратов есть противопоказания, можно провести профилактический курс без него.
Кроме этого можно самостоятельно принимать и препараты из эхинацеи (например, иммунал), они хорошо сочетаются с приведенным выше комплексом. Эхинацея повышает невосприимчивость к инфекционным болезням, особенно вирусным. Это хорошая профилактика острых респираторных заболеваний р период эпидемий. Помогает повысить иммунитет при частых воспалительных заболеваниях носоглотки и бронхо-легочной системы, при хроническом переутомлении, после курса антибиотиков, эффективна для профилактики обострений герпеса. Обычно настойку эхинацеи пьют по 20 капель 3 раза в день. Курс — месяц. Препараты из эхинацеи можно принимать и во время болезни.
Для повышения противовирусного иммунитета можно употреблять гомеопатическое средство аф-лубин. Афлубин с успехом апробировался на кафедре детских инфекционных болезней профессора В.ф.Учайкина для профилактики гриппа у детей. Профилактический прием — 5-10 капель 1-2 раза в день в течение 2-3 недель в период эпидемий ОРВИ и гриппа. При переохлаждении и контакте с больными рекомендуется принимать по 10-20 капель 3 раза в день в течение 2-3 дней. Хранить подальше от сильных электромагнитных, полей (телевизора, компьютера).
Есть еще два гомеопатических препарата такого же типа действия — инфлюцид в каплях и грипп-хель в таблетках.
При хронических тонзиллитах вне обострения хорошо помогает смазывание миндалин раствором тималина* после еды на ночь. Флакон тималина надо предварительно развести 5 мл физиологического раствора. Этот метод, разработанный специалистами из Петербурга, я с хорошим эффектом применяла при лечении детей.
Некоторые показатели иммунитета можно стимулировать и лекарственными растениями.
Высушенные листья иван-чая измельчить. Заваривать и пить как чай: 1 ст. ложку на 1 л кипятка. Можно сочетать с другими травами.
Повышает противовирусный и противомикробный иммунитет черная смородина. Кроме того, она содержит фитонциды — вещества типа антибиотиков растительного происхождения. По некоторым данным, черная смородина усиливает действие целого ряда антибиотиков: например, тетрациклина и пенициллина.
Помогают повысить иммунитет, в том числе и противовирусный, препараты из масла и сока пихты (аби-сил, например) и некоторые другие.
Итак, можно принять меры к тому, чтобы не заболеть во время эпидемий ОРВИ. А как помочь иммунитету, если избежать заболевания не удалось? Микробы и вирусы начинают бурно размножаться, часть из них гибнет, и продукты распада, так . называемые эндотоксины, наводняют организм. Возникает интоксикация. Она выражается в повышении температуры, головных болях, ломоте в мышцах и костях, слабости. Интоксикация еще больше снижает иммунитет и мешает поправляться. Особенно страдает при этом фагоцитоз. Фагоциты теряют аппетит и перестают справляться со своей задачей — пожиранием микробов и вирусов. Поэтому надо срочно помочь своему организм, вывести эндотоксины.
Ничего лучшего, чем старинные деревенские способы, для этого до сих пор не придумано. Токсины выводятся с мочой и потом. Поэтому совершенно правильно больного поили большим количеством горячего чая или настоями трав и,клали на печку под несколько одеял, чтобы пропотел. Если нет противопоказаний (сердечной недостаточности, отеков), надо пить не меньше двух литров в сутки. Хороши все потогонные напитки — чай с малиной, липовым цветом, медом, молоком, клюквенный морс, соки. Можно пить на-стои и отвары мочегонных трав, чтобы больше токсинов выводилось с мочой: семена фенхеля и укропа, отвар корня петрушки, брусничный лист.
Токсины организм пытается вывести и через слизистую желудка, но в кишечнике они начинают всасываться обратно. Поэтому утром за 1,5 часа до еды и приема лекарств можно принять 5-10 таблеток карболена — активированного угля (если вы не страдаете запорами) или другого сорбента. Любой сорбент вбирает в себя токсины, выделяющиеся через слизистую желудка, и, транзитом проходя через желудочно-кишечный тракт, выводит их с собой наружу.
После вирусных инфекций иммунитет иногда длительно остается пониженным, поэтому по крайней мере 2-3 недели после заболевания надо быть очень осторожным, чтобы не получить осложнений.
--> Вернуться к оглавлению